25 de marzo de 2017, 08:05Por Por Reina Magdariaga Larduet*
La Habana, (PL) La llegada del síndrome del glaucoma es una de las preocupaciones latentes -sobre todo- en las personas con problemas visuales, teniendo en cuenta que puede ''cerrar los ojos'' de cualquier ser humano para toda la vida.
Por eso, muchas son las acciones que a lo largo y ancho de la mayor isla de las Antillas los especialistas realizan para garantizar la salud visual de los que padecen por esa enfermedad, la cual existe un daño del nervio óptico asociado a un mayor aumento de la presión intraocular.
En Cuba como en el mundo se considera como la segunda causa de ceguera, dijo en declaraciones a Prensa Latina el jefe del Departamento de Glaucoma del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, Francisco Fumero.
Al decir de Fumero, hay muchas entidades que pueden jugar un papel en su desarrollo, de ahí que se puedan dividir en Glaucoma primario, cuando son entidades propiamente del ojo, y secundario, cuando alguna otra enfermedad ocular o sistémica pude desarrollar un aumento de la presión y -a su vez- un consecuente daño del nervio óptico.
Según la característica del ojo, puede ser de ángulo abierto o cerrado, y entonces en dependencia de ello sería la terapéutica a seguir en uno o en otro caso, señaló.
A una interrogante sobre las principales señales por las que hay que preocuparse, Fumero respondió que cuando se trata del glaucoma de ángulo cerrado, se presenta una elevación brusca de la presión intraocular, dolor intenso y disminución de agudeza visual.
También, añadió, visión de halos alrededor de las luces, enrojecimiento del ojo, dilatación de la pupila (midriasis), náuseas y vómitos.
Por su parte, el de ángulo abierto, la evolución es lenta, no existen síntomas aparentes pero se deteriora progresivamente la visión, dijo el especialista.
Como en el resto del planeta, la forma más frecuente de presentación es el glaucoma primario de ángulo abierto, apuntó.
Según el momento de la aparición, puede ser: congénito, detectado en la etapa desde el nacimiento hasta los tres años, juvenil y de la edad adulta.
Para la enfermedad en la primera etapa de la vida, hay oftalmólogos especializados para la atención a estos pacientes, porque como son niños que no cooperan para el examen muchas veces necesitan anestesia general u otro tipo de equipamiento, subrayó.
Fumero expresó a Prensa Latina que en esta nación está muy bien diseñado la atención a los pacientes, desde el diagnostico, hasta el tratamiento.
'En cada provincia hay centros oftalmológicos especializados y áreas de atención primaria con personal capacitados, y con un simple examen clínico que está a la mano en cualquier policlínico del país se puede detectar si el paciente es presuntivo al glaucoma o a tenerlo ya establecido'.
En tal sentido, si necesita un examen más específico, existen instituciones especiales que lo apoyan, y según la urgencia del caso, se puede remitir al Pando Ferrer, conocido popularmente por su nombre original Liga contra la ceguera, explicó. El sistema está muy bien ordenado, reconoció.
Nuestro instituto atiende entre 100 y 150 pacientes diarios en la consulta de glaucoma, de todas las provincias del país, destacó.
A propósito de la disponibilidad técnica, dijo que en las cabeceras provinciales existen centros oftalmológicos con equipamiento de alta tecnología capaz de darle un seguimiento adecuado a los pacientes.
Pensamos que la presencia de tecnología de punta podría ser mayor, si no existiera el bloqueo económico del gobierno de Estados Unidos contra la isla, opinó.
INCIDENCIA DEL BLOQUEO EN TRAMIENTO DEL GLAUCOMA
El bloqueo no solo en la medicina ha incidido en todos los sectores del país, denunció Fumero.
Esa política nos golpea sobremanera, ya que hay equipos imposibles de adquirir porque pertenecen a firmas estadounidenses, argumentó.
Asimismo, añadió, existen nuevos dispositivos para la cirugía de glaucoma que hace la intervención quirúrgica mucho más sencilla y una recuperación más rápida, y no podemos acceder porque la mayoría de ellos están patentizados también por entidades del mismo país.
Pero, a pesar de ello, contamos con tecnología de última generación en la isla, gracias a la colaboración internacional, aplaudió.
Un ejemplo de ello, es el Club de Leones, cuya oficina central radica en Oak Brooks, Illinois, que nos ha brindado equipamiento de punta, no solo para glaucoma, sino para otras especialidades como retina.
Para abordar el glaucoma tenemos un equipo nuevo donado por esa asociación que trata retina y glaucoma. Es muy novedoso, y el próximo mes se prevé su instalación, adelantó.
Donde único podemos incidir hasta la actualidad en el glaucoma es en la presión intraocular, principal factor de riesgo, cuando no se logra con medicamentos se requiere una cirugía laser, y este aparato nos da esa posibilidad, abundó.
Además, otras de las ventajas es que evita, en muchos casos, la postergación de una operación de mayor envergadura, apuntó.
UN MENSAJE PARA EL CUIDADO DEL GLAUCOMA
Uno de los principales órganos del ser humano es la visión, y si se afecta de manera definitiva, el paciente tendrá una invalidez para desarrollar durante toda la vida su trabajo cotidiano, reflexionó.
En tal sentido, insistimos en la necesidad de que las personas confíen en los oftalmólogos de la atención primaria diseminados en las áreas asistenciales de todas las provincias del país, y remítanse a ellos ante cualquier síntoma, aconsejó.
'La clínica es la madre de la especialidad, y con un buen examen se puede diagnosticar y tratar la enfermedad de manera efectiva'.
Fumero subrayó que Cuba cuenta con suficiente disponibilidad de medicamentos para favorecer el control de la presión intraocular, la cual altera el campo visual.
A propósito de ello, llamó a los aquejados por el mal oftalmológico a tener disciplina en el cumplimiento de su tratamiento.
Es necesaria la aplicación del colirio, porque uno de los principales factores de riesgo es la presión intraocular y pudiendo controlarla evitamos la progresión de ese problema a mayor velocidad, indicó.
El Instituto de Oftalmología Ramón Pando Ferrer es el centro de referencia tanto nacional como internacional de la especialidad de Oftalmología en Cuba, además de ser el rector de la docencia con prestigiosos especialistas y profesores.
Como parte de sus servicios, la institución ofrece cirugía refractiva corneal, catarata, glaucoma, córnea, baja visión, oculoplastia, oftalmología pediátrica y estrabismo, así como retina neuroftalm.
Asimismo, es centro rector metodológico de la misión Milagro, un proyecto humanitario que inició en julio de 2004 liderado por los gobiernos de Cuba y Venezuela, para mejorar la salud visual en América Latina y el Caribe.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en la actualidad un total de 4,5 millones de personas en el planeta sufren por el glaucoma con proyecciones de 11 millones de afectados para el 2020.
Si bien la enfermedad es incurable, el 90 por ciento de la ceguera que provoca ese mal podría evitarse mediante la detección temprana y tratamiento, considera el asesor regional de salud visual en América Latina y el Caribe de la Organización Panamericana de la Salud, Juan Carlos Silva.
alb/rml
*Periodista de la redacción de Ciencia y Técnica de Prensa Latina
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